Директору КОГОБУ СШ с. Красное Даровского района И.М.Пестовой. _________________________________________ (фамилия) _________________________________________ (имя, отчество заявителя) ____________________________________ (адрес места жительства заявителя) ____________________________________ (контактный телефон заявителя) ___________________________________ (E-mail заявителя) | |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить в ___ класс Кировского областного государственного общеобразовательного учреждения «Средняя школа с. Красное Даровского района» моего ребенка ___________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________________.
- Дата рождения ребенка: __________________________________________________.
- Свидетельство о рождении ребенка: серия ___________ № __________________________
выдано ____________________________________________________________________________
(кем, когда)
- Адрес места жительства ребенка / Адрес места пребывания ребенка: ___________________________________________________________________________________
- Родители ребенка
Мать | Отец | |
ФИО | ||
Адрес места жительства / Адрес места пребывания | ||
Контактный телефон: | ||
E-mail: |
- Сведения о праве преимущественного приема ребенка (проживающих
в одной семье и имеющих общее место жительства с их братьями и (или) сестрами, обучающимися в данной образовательной организации) ___________________________
_________________________________________________________________________________
(в случае наличия указывается Ф.И.О. брата или сестры, класс обучения)
- Сведения о праве первоочередного приема ребенка _________________
_________________________________________________________________________________
(в случае наличия указывается категория и основание льготы)
- Выбираем язык образования – русский. Изучаемый родной язык ______________.
С уставом, с лицензией на осуществление образовательной деятельности, со свидетельством о государственной аккредитации, с общеобразовательными программами и другими документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, права и обязанности обучающихся ознакомлен__. ______________________
(подпись родителей)
Подтверждаю согласие на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение) персональных данных родителей и ребенка, указанных в заявлении. ______________________
(подпись родителей)
Перечень документов, представленных мною в образовательную организацию:
копия документа, удостоверяющего личность родителя (законного представителя) ребенка | |
копия свидетельства о рождении ребенка или документ, подтверждающий родство заявителя | |
копия документа, подтверждающего установление опеки или попечительства (при необходимости) | |
копия документа о регистрации ребенка по месту жительства или по месту пребывания на закрепленной территории или справка о приеме документов для оформления регистрации по месту жительства (в случае приема на обучение ребенка или поступающего, проживающего на закрепленной территории, или в случае использования права преимущественного приема на обучение по образовательным программам начального общего образования) | |
справка с места работы родителя(ей) (законного(ых) представителя(ей) ребенка (при наличии права первоочередного приема обучение) | |
документы, подтверждающие факт родства детей и проживания их в одной семье по общему месту жительства (при наличии преимущественного приема в общеобразовательную организацию ребенка, братья и (или) сестры которого обучаются в данной общеобразовательной организации) | |
копия заключения психолого-медико-педагогической комиссии (при наличии) | |
документ, подтверждающий родство заявителя(ей) (или законность представления прав ребенка), и документ, подтверждающий право ребенка на пребывание в Российской Федерации (предъявляет(ют) родитель(и) (законный(ые) представитель(и) ребенка, являющегося(ихся) иностранным гражданином или лицом без гражданства) | |
разрешение учредителя образовательной организации о приеме ребенка в образовательную организацию на обучение по образовательным программам начального общего образования в более раннем (не достигшим возраста 6 лет и 6 месяцев) или более позднем (старше 8 лет) возрасте на момент начала получения начального общего образования образовательной организации | |
другие документы (представляют родитель(и) (законный(ые) представитель(и) ребенка по своему усмотрению) |
Дата подачи заявления: «____» ____________________ 2021 г.
_____________________________________ ___________________________
ФИО заявителя подпись заявителя